Nagų grybelio gydymas yra ilgas ir varginantis procesas. Šiandiena viena dažniausių kojų pėdų ir kojų nagų ligų yra grybelinė infekcija (mikozė). Dėl didelio užkrečiamumo ir nesavalaikės medicininės pagalbos nagų grybelio gydymas yra susijęs su tam tikrais sunkumais. Rekomenduojame atkreipti dėmesį į net iš pirmo žvilgsnio nepavojingus simptomus, o jiems atsiradus neatidėlioti vizito pas podologą.
Kas yra nagų grybelis?
Mikozė (nagų grybelis) yra kolektyvinė sąvoka, vienijanti didelę ligų grupę, kurią sukelia įvairūs oportunistiniai ir patogeniniai grybai. Podologijos klinikos specialistai pagal savo darbo pobūdį turi kovoti su trijų tipų patogenais, kurie provokuoja rankų, kojų nagų ir kojų pėdų odos grybelį:
Nagų grybelis ir kitos kojų pėdų ligos
Dažniausiai grybeline nagų infekcija (onichomikoze) suserga vyresnio amžiaus žmonės, o vyrai nagų grybeliu serga 2-3 kartus dažniau nei moterys. Veiksniai, galintys išprovokuoti ligos vystymąsi, yra kraujagyslių patologijos, nutukimas ir kojų pėdų ligos. Be to, nagų plokštelių grybelis aptinkamas 1/3 pacientų, sergančių diabetinės pėdos sindromu, kuris išsivysto cukrinio diabeto fone.
Nuospaudos, plokščios pėdos, didžiųjų pirštų deformacija, per didelis odos sausumas ar padidėjęs prakaitavimas ir nuolatinės pėdos traumos gali išprovokuoti grybelio patogeną. Svarbų vaidmenį vystant infekcinį procesą vaidina nepakankamas asmens higienos taisyklių laikymasis lankantis baseinuose, saunose, pirtyse, treniruoklių centruose ir kitose viešose vietose, kuriose yra didelė drėgmė ir oro temperatūra, kurios skatina užsikrėsti mikoze.
Nagų grybelio simptomai ir požymiai
Ankstyvosiose stadijose nagų grybelio grybelinė infekcija pažeidžia tarpupirščio raukšles, pėdos šoninę ir užpakalinę odą. Būdingiausi pėdos mikozės simptomai:
» niežulys ir lupimasis;
» didėjantis odos sausumas.
Patologiniam procesui vystantis esant didelei oro drėgmei, tarp pirštų atsiranda odos atsipalaidavimas, patinimas ir trūkinėjimas, ant pėdų susidaro šiurkščios nuospaudos ir gilūs įtrūkimai. Po to, kai grybelis persikelia į nago plokštelę, klinikiniai ligos vystymosi simptomai gali skirtis priklausomai nuo pažeidimo tipo:
- nago storis ir konfigūracija nesikeičia, ant nago plokštelės atsiranda baltos arba gelsvos juostelės ir dėmės;
- nago kraštas pagelsta, sustorėja ir palaipsniui griūva;
- nago plokštelės kraštas tampa plonesnis ir išsisluoksniuoja nuo minkštųjų audinių.
Nago grybelis ant didžiojo kojos nago piršto
Jei onichomikozės gydymas nėra atliekamas, nago grybelis dažniausiai atsiranda ant didžiojo kojos nago piršto ir liga palaipsniui pereina į pažengusią stadiją. Nagai įgauna geltonai pilkai rudą spalvą, tampa drumsti, sustorėja ir pradeda trupėti. Jie ne tik sukelia didelį estetinį diskomfortą ir apsunkina higieninę priežiūrą, bet ir sukelia skausmą, kuris apsunkina avint bet kokius batus.
Onichomikozės (nagų grybelio) diagnozė
Nagų grybelio gydymas prasideda diagnostiniu tyrimu, kuriuo siekiama nustatyti patogeną, ir apima keletą žingsnių:
» medicininis patikrinimas ir informacijos apie paciento gyvenimo sąlygas ir ligos istoriją rinkimas;
» mikroskopinis pažeistų nagų mėginių, nagų įbrėžimų ir ponagio turinio tyrimas;
» bakteriologinė kultūra, nurodant jos tipą ir jautrumą priešgrybeliniams vaistams.
Norint atskirti grybelinę nagų infekciją nuo neinfekcinės onichodistrofijos, panašios į simptomus, atliekama kompleksinė diferencinė diagnozė.
Nagų pažeidimo formos
Pagal medicinoje naudojamą klasifikaciją grybelinės nagų infekcijos skirstomos į 4 klinikines formas:
Grybelinė kojų nagų infekcija
» distalinis-šoninis subungualinis (nago pažeidimas laisvajame ir šoniniame krašte);
» paviršinis baltas (viršutinio sluoksnio suminkštėjimas, balinimas arba opalinių dėmių atsiradimas ant nago plokštelės);
» proksimalinis subungual (grybelis prasiskverbia nuo nago šaknies, paliekant nugarą po oda);
» visiškas distrofinis (visos nago plokštelės pažeidimas su daliniu ar visišku jos sunaikinimu).
Mūsų rekomendacijos: Podologijos klinika Vilniuje, prieš skiriant nagų grybelio gydymą, pirmiausia atlieka laboratorinius tyrimus, kad nustatytu grybelio tipą, efektyviam tolimesniam grybelio gydimui.
Nagų grybelio gydymas
Podologijos klinikoje, gydant nagų grybelį, kiekvienam pacientui parengiama individuali schema. Specialistai savo darbe taiko inovatyvius gydymo metodus, leidžiančius radikaliai kovoti su liga. Nagų grybelio gydymas Podologijos klinikoje atliekamas pagal planą, kuriame yra keletas parengiamųjų priemonių:
» Podologo konsultacija, kuris po apžiūros nusprendžia dėl laboratorinės diagnostikos reikalingumo ir detaliai pasako, kaip išgydyti nagų grybelį. Grybelio tyrimas atliekamas, siekiant nustatyti patogeno tipą ir nustatyti jo jautrumą priešgrybeliniams vaistams.
» Patvirtinus mikozės diagnozę, yra sudaromas individualaus gydymo planas, įskaitant fotodinaminį antimikrobinį gydymą.
» Pažengusioje stadijoje, kai neįmanoma efektyviai atsikratyti grybelio be sisteminės vaistų terapijos, pacientui parenkami vaistai pagal amžių ir bendrą būklę.
» Informavus klientą ir gavus jo sutikimą gydymui, skiriamos rekomendacijos dėl priežiūros namuose.
» Pirmasis terapinis etapas: pažeistų nagų plokštelių valymas. Esant odos problemoms lygiagrečiai valomas tarpas tarp pirštų ir pėdų odos. Esant tokiai situacijai, nagų grybelio ant kojų gydymas atliekamas naudojant specialius podologinius produktus, kurie švelniai nušveičia šiurkščią odą.
Nagų grybelio gydymas atliekamas 1 kartą per savaitę 1-3 mėnesius. Priklausomai nuo nagų plokštelių pažeidimo laipsnio ir pėdos mikozės simptomų sunkumo, gydymas gali trukti nuo 3 mėnesių iki 2 metų.
Straipsnio autorius https://ieskovas.lt administratorius